Laktose dient in manchen Tabletten und Kapseln als Hilfsstoff. Die Mengen liegen meist deutlich unter denen einer Milchportion und machen den meisten Menschen mit Laktoseintoleranz keine Beschwerden. Bei konkretem Verdacht kann die Apotheke das genaue Präparat prüfen.
Ein doppelblinder Vergleich untersuchte eine kleine Einzeldosis. Der britische Specialist Pharmacy Service ordnet die üblichen Arzneimittelmengen ein. Einzelpräparate und persönliche Verträglichkeit variieren.
Laktose kann einer Tablette als Füllstoff Form und Volumen geben. In der Packungsbeilage steht dann zum Beispiel „Lactose-Monohydrat“. Das sagt Ihnen, dass Milchzucker enthalten ist. Welche Menge Sie mit einer Tablette einnehmen, geht aus der Hilfsstoffliste oft nicht hervor.
Verschiedene Hersteller, Wirkstärken und Darreichungsformen desselben Wirkstoffs können unterschiedliche Hilfsstoffe einsetzen. Auch «meine Blutdrucktablette» ist für eine zuverlässige Auskunft zu ungenau. Halten Sie Handelsname, Wirkstärke, Hersteller und wenn möglich die Packung bereit. Die Apotheke kann in den Produktinformationen nachsehen oder eine Herstellerangabe zur Menge einholen. Eine Rezeptur im Internet für ein ähnlich benanntes Präparat ist kein verlässlicher Ersatz.
Der britische Specialist Pharmacy Service schätzt, dass die tägliche Laktosemenge durch Medikamente gewöhnlich unter zwei Gramm liegt. Das ist eine Einordnung typischer Größenordnungen, keine Obergrenze für jedes einzelne Produkt oder jede Kombination. Zum Vergleich: Das NIDDK nennt rund zwölf Gramm Laktose für eine Tasse gewöhnliche Milch. Viele Menschen mit Laktoseintoleranz vertragen diese Menge mit keinen oder nur leichten Beschwerden, manche reagieren empfindlicher.
Eine kleine Studie verglich zwei Kapseln: Eine enthielt 400 Milligramm Laktose, die andere ein Placebo. Die Teilnehmenden mit nachgewiesener Laktosemalabsorption erhielten beide Kapseln an verschiedenen Tagen, ohne zu wissen, welche sie einnahmen. Bei den Beschwerden und beim Wasserstoff im Atem zeigte sich im Gruppenvergleich kein bedeutsamer Unterschied. Untersucht wurde diese einzelne Dosis. Wie viel Laktose alle Medikamente eines Tages zusammen liefern, ist eine andere Frage.
Schreiben Sie auf, wann das Arzneimittel neu begonnen oder ausgetauscht wurde. Wann treten Bauchschmerzen, Blähgefühl oder Durchfall auf? Welche anderen Medikamente oder Speisen kamen hinzu? Wirkstoffe selbst können Verdauungsbeschwerden verursachen. Ein Wechsel des Herstellers kann ebenfalls mehrere Bestandteile zugleich verändern. Ein zeitliches Zusammentreffen ist deshalb ein Hinweis für die Prüfung und kein Beweis für Laktose als Ursache.
Bei mehreren Präparaten kann die Apotheke die gesamten Mengen und möglichen anderen Ursachen betrachten. Falls eine Alternative erforderlich ist, müssen Wirkstoff, Wirkstärke und Freisetzung zur Behandlung passen. Retardtabletten oder Kapseln sollte man nicht auf eigene Initiative teilen, öffnen oder ersetzen, nur um einen Hilfsstoff zu vermeiden. Fragen Sie konkret nach dem für Ihr Arzneimittel passenden Vorgehen.
Ein Beispiel sind neu verordnete Eisentabletten. Bei hartem Stuhl nach Beginn der Einnahme ist die Verstopfung unter oralem Eisen eine naheliegende eigene Frage für die Praxis, auch wenn ein Hilfsstoff zusätzlich im Beipackzettel steht.
Fehlt die Mengenangabe, fragen Sie in der Apotheke: „Wie viele Milligramm Laktose enthält eine Tablette dieses Herstellers?“ Bringen Sie die Packung mit. Bei zwei Tabletten am Morgen und einer am Abend zählt die Summe aller drei. Bei einer Milcheiweißallergie brauchen Sie eine andere Auskunft.
Bei Laktoseintoleranz bereitet die Verdauung eines Zuckers Probleme. Eine Milchallergie ist dagegen eine immunologische Reaktion auf Eiweiß. Laktose ist kein Milcheiweiß. Bei schweren Allergien können mögliche Eiweißspuren in bestimmten Arzneimitteln dennoch für die Auswahl relevant sein. Der Specialist Pharmacy Service empfiehlt dann eine individuelle Prüfung. Akute Atemnot, Schwellungen im Mund- oder Halsbereich oder Kreislaufprobleme nach Einnahme sind Gründe für sofortige Notfallhilfe.
Steht in einer bestätigten Produktauskunft beispielsweise 100 Milligramm pro Tablette und werden zwei Tabletten am Tag eingenommen, entspricht das insgesamt 200 Milligramm oder 0,2 Gramm. Das ist eine Beispielrechnung, keine Angabe zu Ihrem Präparat. Die Umrechnung hilft, eine Produktmenge mit der Verträglichkeit von Lebensmitteln zu vergleichen, ohne Einheiten durcheinanderzubringen.
Bei neuen Verdauungsbeschwerden im Alter gehören neben dem Hilfsstoff auch mögliche Wirkstoffwirkungen zur Abklärung. Die Frage nach laktosefreier Milch im Speiseplan beantwortet die Verträglichkeit eines konkreten Arzneimittels nicht.
Bei den kleinen Hilfsstoffmengen in den meisten Tabletten brauchen Menschen mit Laktoseintoleranz gewöhnlich keine zusätzliche Laktase. Fragen Sie bei wiederkehrenden Beschwerden nach der Menge im konkreten Präparat.
Ein alternatives Präparat muss zuerst zur medizinischen Behandlung passen. Wenn Sie Ihre bisherige Tablette gut vertragen, ergibt sich aus der Hilfsstoffangabe allein kein Wechselgrund.
Nein. Stärke, Hersteller und Darreichungsform können die Zusammensetzung ändern. Prüfen Sie genau die Packung, die Sie erhalten haben.
Solche Hinweise können Menschen mit bestimmten angeborenen Störungen des Zuckerstoffwechsels betreffen. Sie sind nicht gleichbedeutend mit der häufigen verminderten Laktaseaktivität bei Erwachsenen. Wenn bei Ihnen eine solche seltene Diagnose bekannt ist, nennen Sie deren genaue Bezeichnung und klären das Präparat gezielt mit der Praxis oder Apotheke. Verlassen Sie sich dann nicht auf eine allgemeine Mengenabschätzung für gewöhnliche Laktoseintoleranz.
Sie verlassen jetzt Darmfakten. Für den Inhalt der folgenden Seite sind wir nicht verantwortlich. Um fortzufahren, drücken Sie „Weiter“.