Fachgesellschaften befürworten eine pflanzenbetonte Ernährung. Das Risiko einer erstmaligen Divertikulitis wurde vor allem in Beobachtungsstudien untersucht.
Wenn im Bericht einer Darmspiegelung „Divertikulose“ steht, wurden kleine Ausstülpungen der Darmwand gesehen. Ohne Entzündung oder individuelle Einschränkung benötigen Sie deswegen keinen besonderen Akutspeiseplan. Ein Ziel für die beschwerdefreie Zeit kann eine abwechslungsreiche, überwiegend pflanzliche Ernährung sein. Für einen akuten Divertikulitis-Schub und die Erholung danach gelten andere Überlegungen.
Ballaststoffe sind Bestandteile pflanzlicher Lebensmittel, die wir im Dünndarm nicht oder nicht vollständig abbauen. In der Küche begegnen sie uns in Vollkorn, Gemüse, Obst, Samen und Hülsenfrüchten. Eine einzelne Zutat zu einem „Divertikel-Lebensmittel“ zu erklären, wäre wenig hilfreich. Eine ausgewogene Mahlzeit bietet auch Energie, Eiweiß und weitere Nährstoffe, und sie soll Ihnen schmecken.
Morgens. Wer ohnehin ein Brot zum Frühstück isst, kann eine Scheibe gegen fein vermahlenes Vollkornbrot austauschen. Eine zweite Möglichkeit sind Haferflocken, etwa als warmer Brei mit einer Obstportion. Die Wahl zwischen feiner und grober Konsistenz ist auch eine Geschmacksfrage. Vollkorn kann fein gemahlen sein. Sichtbare Körner auf einer dunklen Kruste beweisen umgekehrt noch keinen Vollkornanteil.
Mittags. Ein gewöhnliches Nudelgericht lässt sich über die Beilage und die Sauce verändern. Sie könnten einen Teil der normalen Nudeln mit Vollkornnudeln mischen oder der üblichen Sauce Gemüse hinzufügen. Die DGE nennt für 100 Gramm gegarte Vollkornnudeln ungefähr fünf Gramm Ballaststoffe. Das Gewicht bezieht sich auf das gekochte Produkt. Eine trockene Packungsangabe pro 100 Gramm ist wegen der Wasseraufnahme beim Kochen ein anderer Vergleich.
Abends. Ein paar Löffel gegarter Linsen können in eine vertraute Suppe, eine Gemüsepfanne oder einen Aufstrich passen. Wer Hülsenfrüchte bisher selten isst, muss nicht mit einem vollen Teller Bohneneintopf beginnen. Wählen Sie eine Portion, die zum Appetit und zur bisherigen Gewohnheit passt. Wenn sie gut bekommt, kann sie beim nächsten Mal etwas größer sein.
Für die Umstellung eignet sich eine Mahlzeit, die ohnehin regelmäßig auf den Tisch kommt. Weitere Beispiele, um mehr Ballaststoffe in gewohnte Gerichte einzubauen, reichen vom Frühstück bis zum Abendbrot.
Die DGE empfiehlt gesunden Erwachsenen mindestens 30 Gramm Ballaststoffe am Tag. Auf dem Brotetikett steht der Wert meist für 100 Gramm. Enthält das Brot acht Gramm Ballaststoffe je 100 Gramm, dann liefert eine 50-Gramm-Scheibe vier Gramm. Haferflocken zum Frühstück, Gemüse zum Mittagessen und das Brot am Abend tragen gemeinsam zur Tagesmenge bei.
Sie müssen nicht jede Mahlzeit wiegen. Für viele Menschen reicht die Frage, an welcher üblichen Mahlzeit bisher kaum eine der genannten Quellen vorkommt. Wer schon Vollkorn frühstückt und regelmäßig Gemüse kocht, erreicht mit einer kleinen Portion Hülsenfrüchte womöglich mehr Vielfalt als mit einem weiteren Pulver im Frühstück. Wer ganz selten pflanzliche Lebensmittel isst, kann mit einem einzigen Austausch beginnen und zunächst schauen, wie gut er in den Alltag passt.
In großen Beobachtungsstudien waren bestimmte Ernährungsgewohnheiten mit einem geringeren Risiko für eine erstmalige Divertikulitis verbunden. Solche Daten passen zu einer Ernährung mit Obst, Gemüse, Vollkorn und weiteren pflanzlichen Lebensmitteln. Sie beweisen nicht, dass eine definierte Grammzahl bei einem bestimmten Menschen den nächsten Schub verhindert. Für anhaltende Symptome einer Divertikelkrankheit ist die Beweislage zur gezielten Behandlung mit Ballaststoffpräparaten begrenzt.
Die Art der Steigerung darf sich deshalb am Alltag orientieren. Ein plötzliches Plus durch sehr viel Kleie, große Portionen Bohnen und mehrere neue Früchte zugleich kann Blähungen mit sich bringen. Wer die Änderungen verteilt, merkt leichter, was gut funktioniert. Trinken Sie regelmäßig passend zu Ihrem Bedarf. Besteht eine ärztlich vorgegebene Flüssigkeitsbegrenzung, bleibt die für Sie vereinbarte Menge maßgeblich.
Auf einer Beispielpackung stehen sechs Gramm Ballaststoffe je 100 Gramm Brot, auf einer anderen acht. Eine übliche Scheibe des ersten Brots wiegt in diesem Beispiel 60 Gramm und liefert damit 3,6 Gramm. Eine kleine 40-Gramm-Scheibe des zweiten liefert 3,2 Gramm. Obwohl die zweite Packung pro 100 Gramm den höheren Wert aufweist, bringt die tatsächliche kleinere Scheibe etwas weniger mit.
Für den eigenen Plan zählt somit die gegessene Portion. Ein Lebensmittel mit etwas geringerem Wert, das Sie gern und regelmäßig essen, kann mehr zum Alltag beitragen als ein besonders ballaststoffreiches Produkt, das im Schrank stehen bleibt. Diese Rechnung eignet sich auch für Flocken, Knäckebrot oder eine Portionsangabe auf einer Müslipackung.
Ja. Auch fein gemahlenes Vollkornbrot enthält die Bestandteile des ganzen Korns. Bei beschwerdefreien Divertikeln können Sie die Sorte wählen, die Ihnen schmeckt und die Sie gut kauen können.
Der Befund allein macht ein Präparat nicht erforderlich. Nahrungsquellen und eine eventuelle Behandlung von Beschwerden sind unterschiedliche Fragen. Der Ballaststoffüberblick erklärt die Unterschiede.
Ein Plan für beschwerdefreie Tage muss bei ärztlich festgestellter Entzündung neu eingeordnet werden. Die Kost richtet sich dann nach Verlauf, Verträglichkeit und persönlicher Freigabe.
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